โรงพยาบาลธนบุรี

โรคหลอดเลือดสมอง “สโตรก” “Stroke”

รักษาโรคหลอดเลือดสมอง ด้วยเครื่องสวนหลอดเลือดชนิด 2 ระนาบ “ไบเพลน”

เชื่อว่าหลายๆคนคงเคยได้ยินคำว่า “สโตรก” หรือโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน โรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ และการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพราะสามารถลดความเสียหายของสมองและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆได้

 

 

โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ และการป้องกันมีประสิทธิภาพมากกว่าการพยายามรักษาโรคหลอดเลือดสมองหลังจากที่เกิดขึ้นแล้ว ปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขไม่ได้เช่น อายุ เชื้อชาติ เพศ และประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ส่วนปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไขได้หรือปรับเปลี่ยนได้ คือ ระดับคอเลสเตอรอลสูง การสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน การขาดการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ โรคอ้วน การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนัก เป็นต้น หลอดเลือดสมองเกิดขึ้นได้ 2 แบบ

 

 

  • แบบแรก หลอดเลือดแดงที่อุดตัน จะปิดกั้นการส่งเลือดไปยังพื้นที่ของสมองได้ ซึ่งเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ และ 85% ของโรคหลอดเลือดสมองเป็นประเภทนี้เมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองบางส่วนหยุดชะงักหรือลดลง ทำให้เนื้อเยื่อสมองไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหาร เซลล์สมองเริ่มตายในไม่กี่นาที
  • แบบที่สอง เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดรั่วหรือแตก เลือดจึงรั่วไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อสมอง หรือรอบๆ สมอง ลักษณะนี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง
    ให้สังเกตสัญญาณและอาการเหล่านี้กับตัวคุณเองหรือคนในครอบครัว โดยนึกถึงคำว่า “FAST” และสังเกตดังนี้.-
    F (Face) หน้าเบี้ยว ชาที่ใบหน้า นอกจากนี้ ปากข้างหนึ่งอาจหุบลงเมื่อพยายามยิ้ม
    A (Arm) แขนอ่อนแรง พยายามยกแขนทั้งสองข้างขึ้นเหนือศีรษะพร้อมกัน หากแขนข้างใดข้างหนึ่งเริ่ม           ยกไม่ขึ้น
    S (Speech) มีปัญหาในการพูดและเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูด อาจรู้สึกสับสน พูดไม่ชัด
    T (Time) เวลา ทุกนาทีมีค่า

 

อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดร่วมด้วย ปัญหาในการมองเห็นในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาการปวดศีรษะรุนแรงอย่างฉับพลัน ซึ่งอาจมีอาการอาเจียน เวียนศีรษะ ปัญหาในการเดินอาจสะดุดหรือเสียการทรงตัว

 

สำหรับการรักษาขึ้นอยู่กับว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองประเภทตีบ สิ่งสำคัญคือต้องฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองของผู้ป่วยให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แพทย์จะให้ยาเข้าทางหลอดเลือดดำ เพื่อละลายลิ่มเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดโดยจะต้องให้ภายใน 4.5 ชั่วโมงนับจากที่เริ่มมีอาการ ยิ่งได้รับยาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น ช่วยเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิต แต่ยังอาจลดภาวะแทรกซ้อนได้อีกด้วย

 

ศูนย์สมอง รพ.ธนบุรี นำเครื่อง “ไบเพลน” สวนหลอดเลือดชนิด 2 ระนาบ มาใช้ตรวจรักษาซึ่งเมื่อเทียบกับชนิดระนาบเดียวที่ใช้กันโดยทั่วไป ทำให้ได้ผลแม่นยำ รวดเร็ว ใช้สารทึบแสงในปริมาณที่น้อยลงจึงปลอดภัยมากขึ้น ในผู้ป่วยที่มีอาการของหลอดเลือดตีบ แพทย์จะใส่สายสวนเพื่อนำบอลลูนไปถ่างขยายหลอดเลือดในบริเวณที่เป็นต้นเหตุได้ หรือในผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดอุดตันในสมอง แพทย์จะใส่สายสวนไปที่บริเวณลิ่มเลือดและฉีดยาละลายลิ่มเลือดเพื่อละลายลิ่มเลือดที่อุดตันได้โดยตรง และหากในกรณีที่ลิ่มเลือดที่อุดตันมีขนาดใหญ่ก็สามารถใส่เครื่องมือพิเศษที่ใช้เกี่ยวดึงลิ่มเลือดออกจากจุดที่อุดตันได้ ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองได้ทันเวลา

 

การทำงานเครื่อง “ไบเพลน” ทำงานคล้ายเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แต่สามารถที่จะถ่ายภาพหลอดเลือดได้สองระนาบในเวลาเดียวกันคือ ด้านหน้าและด้านข้าง ภาพที่ได้จึงมีความคมชัดแบบ 3 มิติ แพทย์มองเห็นสายสวนหลอดเลือดที่ขนาดเล็กมากได้อย่างชัดเจน ช่วยให้แพทย์สามารถทำการวัด คำนวณ และประเมินตำแหน่งที่เกิดความผิดปกติของหลอดเลือด ทำให้สามารถรักษาโรคหลอดเลือด โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดสมอง จึงช่วยส่งผลให้ใช้ระยะเวลาการผ่าตัดลดลง ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น ระยะเวลารักษาในโรงพยาบาลสั้นลง

 

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม ศูนย์สมอง โทร. 1645 กด 1 ต่อ 7870