โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary artery disease :CAD) หรือ โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Heart Attack)
เกิดจากหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจมีการตีบแคบลง เพราะมีคราบไขมันและหินปูน เกาะภายในผนังหลอดเลือด ทำให้ปริมาณเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอกับความต้องการ
ปัจจัยเสี่ยง ที่ทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบเร็ว ได้แก่
- อายุ ผู้ชายอายุมากกว่า 45 ปี ผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปี
- เบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- สูบบุหรี่
- ไขมันในเลือดสูง
- กรรมพันธุ์ มีญาติพี่น้องสายตรงเป็นโรคนี้ก่อนอายุ 55 ปี ในผู้ชาย หรือ 65 ปีในผู้หญิง
- ภาวะเครียด
- การขาดการออกกำลังกาย
- ความอ้วน
อาการ ผู้ป่วยมีอาการเจ็บปวด หรือ เสียด หรือ แน่นหน้าอกทั่วกลางหน้าอก หรือ อาจค่อนไปทางด้านซ้าย หรือ ด้านขวาได้ อาการมักร้าวไปที่กราม คอ หัวไหล่ และแขนด้านใน อาการมักเกิดขึ้นในขณะใช้กำลัง เช่น ออกกำลังกาย เดินขึ้นที่สูง ยกของ หรือ อาจจะเกิดหลังทานอาหารอิ่มมากๆ อาการเป็นอยู่ประมาณ 2-3 นาที เป็นอย่างน้อย และมักดีขึ้นหลังจากได้พัก หรือ อมยาใต้ลิ้น ในกรณีที่กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดรุนแรงนานอย่างน้อย 30 นาที ร่วมกับมีเหงื่อออกท่วมตัว คลื่นไส้ อาเจียน ตัวซีดเป็นลม ในบางกรณี เช่น ผุ้สูงอายุ หรือ ผู้ป่วยเบาหวาน อาจไม่มีอาการที่หน้าอก แต่อาจมีอาการหอบเหนื่อย ซึม ใจสั่น เป็นลมหมดสติ
การตรวจวินิจฉัย
- การซักถามประวัติอาการเจ็บหน้าอกร่วมกับการตรวจร่างกาย
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง
- การเดินสายพาน
- การตรวจด้วยสายสวนและฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ
- การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การตรวจโดยการบันทึกภาพสะท้อนจากคลื่นแม่เหล็ก
- การตรวจหัวใจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์
การรักษาและการป้องกัน
- รักษาด้วยยา
ยาแก้อาการเจ็บปวด หรือ เสียดแน่นหน้าอก เช่น ยาขยายหลอดเลือด ยาลดการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ยาป้องกันหลอดเลือดอุดตัน หรือ ยาสลายลิ่มเลือดที่อุดตันหลอดเลือดหัวใจ - การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน
ใช้ในกรณีที่ยาไม่สามารถควบคุมอาการได้ หรือ มีผลข้างเคียงจากการใช้ยา - การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ หรือ ทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน หรือ มีหลอดเลือดตีบหลายเส้น - ควบคุม หรือ กำจัดปัจจัยเสี่ยง
เช่น ควบคุมเบาหวาน ไขมัน ความดันโลหิต งดสูบบุหรี่ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ควบคุมน้ำหนักตัว อาหาร เครื่องดื่ม ผ่อนคลายจากความเครียด
แนะนำโปรโมชั่น
แพ็คเกจตรวจสุขภาพหัวใจราคาพิเศษ
บทความที่เกี่ยวข้อง
- อาหารสำหรับผู้ป่วย โรคหัวใจและหลอดเลือด
- อาหารและการปฏิบัติตน สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ
- โรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
- หัวใจขาดเลือด
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
